КОНТАКТЫ

ПРИЕМ ГРАЖДАН

ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ

ЭЛЕКТРОННОЕ ОБРАЩЕНИЕ

ГРАФИК ПРИЕМА ГРАЖДАН УЗО

Главное управление по здравоохранению Брестского облисполкома

Дрогичин - здоровый город

Ваши предложения в проект

ЕДИНЫЕ ДНИ ЗДОРОВЬЯ

Эпидситуация. Клещи

ЭКСПРЕСС ТЕСТ ВИЧ

ПАМЯТКА путешественнику

выезжающим за рубеж

Психологическая помощь

Эпидситуация по ВИЧ/СПИД

Определи ИМТ

Календарь прививок

профилактических прививок

проект POMOGUT.BY

Помощь курильщику

ВИЧ/СПИД

Видеоролик

Безопасное питание

ОСТАНОВИ НАСИЛИЕ!

Наш баннер

ЕРИП

НОВОСТИ

30 июня 2017 г.
Инфекции, передаваемые иксодовыми клещами.

Как только сходят зимние снега и весна уверенно завоёвывает позиции, подсушенные территории лесо-парковых зон становятся вероятным местом для атаки человека клещами семейства иксодовых.

Иксодовые клещи (семейство Ixodidae) относятся к типу членистоногих (Arthropoda) классу паукообразных (Arachnoidea, а следовательно никакого отношения к насекомым они не имеют) и насчитывает около 700 видов. Эти животные распространены повсеместно, некоторые из их представителей обитают даже на островах и побережьях Арктики и Антарктики. Клещи семейства Ixodidae, эволюционируя, стали переносчиками многих трансмиссивных природноочаговых болезней человека и животных, которые распространены и на территории Республики Беларусь. Наиболее актуальными среди них являются:

На территории нашей страны лидируещее значение в распространении данных заболеваний имеет вид клещей Ixodes ricinus (лесной или собачий клещ), который изначально мигрировал на нашей территории из областей Западно-Европейского региона), и крайне редко Ixodes persulcatus (таёжный). Животными- прокормителями клещей могут стать любые млекопитающие, но превалируют мелкие грызуны, которые переносят клещей на новые природные очаги. В процессе своего жизненного цикла самки иксодовых клещей откладывают до 17 тысяч яиц в землю, но до взрослой стадии «доживают» единицы. Вылупившиеся из яиц личинки питаются однократно, обычно на мелких млекопитающих (грызуны, насекомоядные, куньи). Сытая личинка падает на землю и через некоторое время превращается в нимфу. Нимфа после питания и линьки превращается во «взрослую» стадию — в имаго. Половозрелые самки иксодовых клещей питаются однократно и преимущественно на более крупных животных, в том числе на человеке. Личинки и нимфы характеризуются малыми размерами даже по сравнению со взрослой особью клеща, поэтому часть пациентов с развившимися заболеваниями, у которых имелся контакт с молодыми формами переносчика, не указывают на присасывание клещей в анамнезе. В процессе кровососания через ротовый аппарат вместе со слюной в сосуды прокормителя попадают возбудители заболеваний. Учитывая частую заражённость клещей наших территорий (до 30% всех клещей поражены или имеют микст-инфекцию, то есть носят сразу несколько возбудителей), засушливое лето и тёплые зимы последних лет, возросшая популяция иксодовых клещей стала реальной угрозой не только для посетителей леса, но и для совершающих ежедневные прогулки в черте города, на приусадебных участках, в парковой зоне.

Клещевой    боррелиоз (Лаймская болезнь, Лайм-боррелиоз-названа по городку Лайм в США, Калифорния, где впервые была выявлена взаимосвязь укусов клещей с появлением артритов) – возбудитель – боррелия, достаточно крупная и подвижная спирохета, обнаруженная впервые американским микробиологом Вилли Бургдорфер. Его именем боррелия и названа. В настоящее время всё чаще идентифицируют другие разновидности боррелий.

Как уже указывалось, источником являются иксодовые клещи, при укусе которыми заболевание может появиться через 3 -32 дня. Различают несколько стадий болезни. После инкубационного периода в месте присасывания может появиться патогномоничный признак (характерный только для этого заболевания)- мигрирующая эритема. Вокруг бывшего укуса, который может быть виден как более пигментированный участок, появляется покраснение в виде кольца, увеличивающееся в диаметре, более тёмное по периферии. К сожалению, эритема регистрируется только в 50 % случаев. В остальных- начинается 2-ая стадия- диссеминации (разноса) возбудителя по всему организму. Характерно поражение одновременно нескольких органов и систем (кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем), иногда появление субфебрильной лихорадки и общего недомогания. Данная стадия развивается, спустя месяц и более от попадания боррелий в организм человека, чаще на 2-3 месяце заболевания, максимально до 6 месяцев. Если и на этой фазе болезнь не была пролечена, начинается 3-я стадия, поздняя (характерно поражение преимущественно одной системы: опорно-двигательного аппарата, кожи или нервной системы). В эту стадию формируются хронические состояния, оставляющие пожизненные изменения в виде артритов, атрофии кожи, рассеянного энцефаломиелита, которые зачастую являются инвалидизирующими.

Клещевой энцефалит - заболевание, вызываемое вирусом клещевого энцефалита. Кроме укусов клещей, инфицироваться можно употребляя сырое козье молоко (редко - коровье). Болезнь может протекать в виде гриппоподобного состояния без признаков поражения верхних дыхательных путей (насморк, кашель, боль в горле отсутствуют) с повторной волной (может и не быть) лихорадки через 5- 14 дней, на которой появляется головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, признаки поражения центральной нервной системы. Вирус клещевого энцефалита, регистрируемый на территории РБ- центрально-европейский, в отличие от своего собрата, дальновосточного, вызывает более лёгкие формы, с низким процентом летальности и инвалидизации. Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 суток с колебаниями от одних суток до 30 дней. У ряда больных началу заболевания предшествует продромальный период в 1-2 дня, проявляющийся слабостью, недомоганием, разбитостью; иногда отмечаются легкие боли в области мышц шеи и плечевого пояса, боли в поясничной области в виде ломоты и чувства онемения, головная боль.

Доброкачественная лихорадочная форма протекает благоприятно, с полным выздоровлением, составляет примерно 1/3 от общего числа заболеваний клещевым энцефалитом.

Менингеальная форма протекает по типу стандартного воспаления оболочек головного мозга. Исход всегда благоприятный.

Менингоэнцефалитическая форма наблюдается реже, чем менингеальная, - в среднем по стране 15% (на Дальнем Востоке до 20-40%). Отличается тяжелым течением. Нередко наблюдаются бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение, дезориентация в месте и во времени. Могут развиваться судороги, глубокие расстройства сознания, нарушение дыхания, сердечно-сосудистой системы.

При развитии полиомиелитической формы, может развиться слабость в какой-либо конечности или появление чувства онемения в ней (в дальнейшем в этих конечностях нередко развиваются выраженные двигательные нарушения), появляются вялые парезы, часто с резко выраженным болевым синдромом. В конце 2-3-й недели болезни формируется атрофия пораженных мышц.

Профилактика.

Лучший способ профилактики - защита от укусов клещей.  

  1. При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше одеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки).
  2. Перед походом в лес защитите от нападения клеща тело, особенно открытые участки: носите одежду, максимально защищающую кожу от контакта с клещом, застегните рукава, брюки (лучше длинные) заправьте в носки или в обувь. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей.
  3. Старайтесь одеть светлую одежду, на которой эффективнее обнаружить клеща.
  4. В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправках в широком ассортименте есть репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения леса (читайте внимательно инструкцию, где отражено время действия состава, частота применения).
  5. Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества, убивающие клещей). Такие препараты могут защитить от клещей более недели. После контакта с одеждой, обработанной таким препаратом, клещ погибает в течение нескольких минут (нельзя!!! наносить на кожу).
  6. В лесу каждые два часа осматривайте себя и детей. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. Проводите само- и взаимоосмотры.
  7. Не ходите по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве.
  8. Вернувшись из леса или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее - клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело - клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей.
  9. Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные. При снятии клещей с питомца, помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.
  10. Чтобы снизить численность клещей на садово-огородном участке, проводите своевременную очистку территории участка и прилегающих зон – уберите сухостой, вырубите ненужные кустарники, скосите траву. Очень полезно высевание растительных антагонистов, таких, как шалфей и чабрец.
  11. При обнаружении присосавшегося клеща, его можно удалить с помощью нити или специально приспособленных щипцов. Во избежание оставления частей клеща в ране, обратитесь в медицинское учреждение.
  12. После опроса, осмотра, уточнения Вашего анамнеза, аллергологического статуса, врач назначит Вам эффективное средство химиопрофилактики, объяснит тактику дальнейшего поведения, проведёт разъяснительную беседу.
  13. Лицам, по роду службы находящимся в угрожаемом положении (работники биосферных заказников, заповедников, егеря, лесники) национальным календарём иммунизации предусмотрена плановая вакцинация от вируса клещевого энцефалита («ЭнцеВир» и «Клещ-Э-Вак»). В Беларуси нет острой необходимости прививаться от клещевого энцефалита всем подряд.

 

С уважением и пожеланием здоровья,

врач-инфекционист УЗ "Дрогичинская ЦРБ"    Лилия Ивановна Коховец


Количество просмотров: Счетчик посещений Counter.CO.KZ - бесплатный счетчик на любой вкус!


Вернуться в раздел НОВОСТИ

Переводчик

Конвертер валют НБ РБ

Конвертер валют НБРБ

ЧЕК-ЛИСТЫ

Портал Президента РБ

Правовой портал

Новости Беларуси

Беларусь в цифрах

ЕЭК

ГОССТАНДАРТ

БелМАПО

сайт ВОЗ

Сайт МЗ РБ

Cайт ГУ "РЦГЭиОЗ"

Cайт ГУ "БОЦГЭиОЗ"

сайт ЦРБ

Cайт РИК

Сайт РОО (Дрогичин)

Сайт Медвестника

Cайт районной газеты

Дрогичин Телекомпания

Веб-портал по СПИДу

Интернет-портал

Википедия