ЭПИДСИТУАЦИЯ

Дрогичин - здоровый город

Ваши предложения в проект

ЕДИНЫЕ ДНИ ЗДОРОВЬЯ

ЭКСПРЕСС ТЕСТ

ПАМЯТКА

выезжающим за рубеж

Психологическая помощь

Календарь

профилактических прививок

Организации в РБ

ВИЧ/СПИД

Видеоролик

Безопасное питание

ОСТАНОВИ НАСИЛИЕ!

Наш баннер

ЕРИП

НОВОСТИ

26 октября 2017 г.
29 октября - Всемирный день борьбы с инсультом.

В очередной раз хочется рассказать жителям нашего района, что же такое инсульт, о первых симптомах этого грозного заболевания, как уменьшить риск его возникновения.

Вот уже на протяжении двенадцати лет с 2006 года в 40 различных странах отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Цель этого дня - привлечь внимание к данному заболеванию и уберечь как можно большее количество людей от инсульта, а если болезнь настигнет, помочь её распознать и лечить. Данная проблема не теряет своей актуальности, и количество инсультов не уменьшается.

Инсульт давно занял лидирующие позиции среди болезней, представляющих серьезную опасность для человека. Важность проблемы мозгового инсульта кроется не только в самом заболевании как таковом, сколько в его исходах, около 30-40% пациентов, перенесших мозговой инсульт погибают в течение года, лишь 10-15% выживших в конечном итоге возвращаются к труду. Кроме того, повторный инсульт развивается у каждого пятого. Инсульт уже перестал быть диагнозом лишь пожилых людей, врачи все чаще фиксируют это заболевание и в молодом возрасте. Связано это с увеличением стрессовых нагрузок и нарастанием экологических и иных неблагоприятных факторов.

Об этом свидетельствует и статистика нашего района. За 9 месяцев 2017 года пролечено 326 пациентов с ЦВБ (церебро-васкулярными болезнями), из них 51 в трудоспособном возрасте. В 2016 году пролечено 296 пациентов с ЦВБ, из них 38 в трудоспособном возрасте. За 9 месяцев 2017 года пролечено 117 пациентов с ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), 21 в трудоспособном возрасте. 5 умерших в трудоспособном возрасте, также 1 ребенок до 16 лет. За 9 месяцев 2016 года пролечено 130 пациентов с ОНМК, 9 в трудоспособном возрасте, умерших за 9 месяцев 2016 года в трудоспособном возрасте не было. Смертность по району за 9 месяцев 2017 года составила 19 человек от ЦВБ, 16 человек от ОНМК. Смертность по району за 9 месяцев 2016 года составила 14 человек от ЦВБ, 12 человек от  ОНМК.

Настораживает тот факт, что 5 человек, умерших от инсультов в данном году, это мужчины, не достигшие пенсионного возраста. Такая печальная тенденция прослеживается из года в год, мы видим, что в молодом возрасте мужчины чаще заболевают и, к огромному сожалению, чаще умирают от инсультов. Связано это, как правило, с тем, что мужчины более беспечно относятся к своему здоровью: не посещают врача, не контролируют АД, не проходят необходимое обследование и лечение. Часто имеют вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков, избыточный вес. Исходя из всего сказанного, мы видим, насколько эта проблема важна. Поэтому хочется напомнить жителям нашего района, что же такое инсульт и как от него уберечься.

Инсульт – синдром острого нарушения мозгового кровообращения, который приводит к развитию определенных неврологических нарушений. По механизму возникновения инсульт можно разделить на ишемический (инфаркт мозга) и геморрагический (внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние). Первый развивается в результате закупорки мозгового сосуда, второй характеризуется разрывом сосуда. И в том, и в другом случае происходит сбой кровообращения и, как следствие, гибель определенного участка мозговой ткани. Клетки, находящиеся в самом эпицентре катастрофы, зачастую уже не подлежат восстановлению. Однако вокруг этого «мертвого» участка есть зона обратимых изменений – за нее-то и разворачивается борьба при лечении больного. И тут счет идет на минуты: время, в течение которого можно реанимировать клетки в зоне обратимых изменений, составляет всего лишь три часа от начала инсульта. Крайне важно уложиться в это так называемое «терапевтическое окно», чтобы минимизировать очаг поражения. Пациент с симптомами инсульта должен быть экстренно госпитализирован в стационар, оснащенный необходимой  аппаратурой, для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения.

Позднее поступление больных – ухудшает прогноз инсульта. Чтобы уложиться в заветные три часа – главное, не упустить начало заболевания. На первых этапах развития инсульта распознать его довольно сложно. Чуть занемела рука, голова идет кругом, язык заплетается – таким симптомам часто не придают значения. Ни сам больной, ни его родные даже не подозревают, что в это время происходит мозговая катастрофа. Между тем, жизнь пострадавшего часто зависит от грамотных и оперативных действий тех людей, которые находятся рядом. Именно поэтому, полезно знать симптомы инсульта: как правило, непривычно сильные головные боли, головокружение, онемение или слабость конечностей, нарушение зрения, речи, потеря сознания, возможны эпилептические припадки. Все эти отклонения должны насторожить и побудить к действиям если не самого пострадавшего, то окружающих его людей.

Впрочем, инсульт не всегда обнаруживает себя такими явными признаками, как сильнейшая головная боль, обморок или отказ рук и ног. Иногда симптомы выражены слабо и сами собой проходят в течение суток. Такую облегченную версию инсульта в народе называют «микроинсульт», хотя во врачебной терминологии такого понятия нет. Специалисты подразумевают под микроинсультом лакунарный инсульт, развивающийся при поражении сосудов малого диаметра глубоко в полушариях головного мозга, или транзиторную ишемическую атаку (нарушение мозгового кровообращения с быстро исчезающими симптомами до 24 ч.). Коварность такой облегченной версии инсульта заключается как раз в том, что больные даже не подозревают о его появлении, списывая ухудшения в работе головного мозга на усталость, плохое самочувствие. В итоге человек не обращается к врачу и не торопится устранить факторы, которые могут привести к повторному, более тяжелому удару. Между тем больные, перенесшие транзиторную ишемическую атаку, в несколько раз чаще подвергаются риску развития «большого» инсульта. Да и сами по себе микроинсульты в их многократном проявлении могут привести к снижению интеллектуальной деятельности головного мозга. Вообще, сложность состояния больного, перенесшего инсульт, зависит от объема и локализации повреждения. Даже маленькое повреждение некоторых функциональных участков мозга может привести к трагическим последствиям. И хотя благодаря грамотному лечению утерянные вследствие инсульта функции хотя бы частично, но можно восстановить, для этого требуются годы сложных реабилитационных мероприятий.

Как известно, гораздо проще предупредить развитие заболевания, а для этого нужно знать причины его возникновения. «Инсульт на ровном месте не возникает – всегда есть какие-то предпосылки его появления. Стрессы и переутомление, конечно, нельзя сбрасывать со счетов, но они в данном случае играют второстепенные роли. Для возникновения инсульта должна быть «сосудистая основа»: длительный стаж гипертонии, нарушение липидного обмена, повышенный холестерин, сахарный диабет. Вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем – также увеличивают риск возникновения инсульта. Опасаться стоит и тем, чьи родственники страдали тяжелой сердечнососудистой патологией, в том числе перенесли инсульт. К факторам риска можно отнести и возраст, что вполне объяснимо: у пожилого человека организм более изношен, и сосуды могут его подвести. Однако в последнее время, как говорилось ранее, инсульт помолодел.

Несмотря на столь внушительный список обстоятельств, наличие которых предрасполагает к развитию инсульта, шансы избежать это заболевание довольно велики - конечно, при условии правильно организованной профилактики. Чтобы минимизировать вероятность наступления инсульта, нужно взять под контроль артериальное давление, уровень холестерина в крови, избавиться от вредных привычек и в целом перейти на более здоровый образ жизни. А поможет вам в этом участковый терапевт, который оценит факторы риска, назначит необходимое обследование, даст рекомендации по первичной профилактике.

Что же делать, если вы стали очевидцем возникновения инсульта?

В такой важный момент вы просто не имеете права на растерянность или страх. Вы должны быть уверены в своих действиях. Они должны быть четкими и слаженными. Если вы будете обладать грамотными навыками помощи, то пациент будет иметь больше шансов на жизнь, и на то, что после инсульта он сможет реабилитироваться и вернуться к нормальной полноценной жизни. Прежде всего, необходимо срочно вызвать «103».

До приезда бригады скорой помощи нужно:

– уложить больного на высокие подушки или свёрнутую одежду, подсунув их под плечи, лопатки, голову, чтобы она была приподнята примерно на 30°;

– обеспечить приток свежего воздуха, открыть форточку или окно, расстегнуть ворот рубашки, снять тугой ремень или пояс и всю стесняющую тело одежду;

– если у человека рвота – повернуть голову больного набок и подложить под нижнюю челюсть лоток – рвотные массы не должны попасть в дыхательные пути. После рвоты обязательно попытайтесь как можно тщательнее очистить от них полость рта, чтобы пострадавший мог свободно дышать;

– измерить, при возможности, артериальное давление;

– не заниматься самолечением.

По приезду бригада скорой медицинской помощи оказывает первую помощь пациентам с ОНМК, стабилизируют состояние больных, витальные функции, осуществляют первичную нейропротекцию и, при отсутствии противопоказаний, доставляют пациента в стационар. На до госпитальном этапе с апреля 2017 года согласно приказа главного врача проводиться отбор пациентов для тромболитической терапии. С момента выхода приказа уже осуществлен один успешный тромболизис. Далее пациент доставляется в стационар. В итоге комплексного клинического, инструментального и лабораторного обследования удается раскрыть основную причину и механизмы инсульта у конкретного больного. Это необходимо знать для того, чтобы провести правильное лечение и назначить грамотную вторичную профилактику. С начала этого года в Дрогичинской ЦРБ проводиться ультразвуковое исследование брахио-цефальных артерий. Уже за 9 месяцев этого года выполнено 397 обследований. Пациенты, у которых выявляются гемодинамически значимые стенозы, направляются на консультацию к сосудистому хирургу, который определяет показания для оперативного лечения.

Наша задача научить людей, с уважением относящихся к своему здоровью, здоровью своих близких правильно оценить остро возникшую ситуацию, грамотно распорядиться шансом выжить и восстановиться после болезни, а лучше не допустить её возникновения, а это возможно благодаря совместным усилиям врача, пациента и его близких.

Врач-невролог,

заведующий неврологическим отделением      Светлана Михайловна Савчук


Количество просмотров: Счетчик посещений Counter.CO.KZ - бесплатный счетчик на любой вкус!


Вернуться в раздел НОВОСТИ

Переводчик

Портал Президента РБ

Правовой портал

Новости Беларуси

Беларусь в цифрах

ЕЭК

ГОССТАНДАРТ

TUT.BY

БелМАПО

сайт ВОЗ

Сайт МЗ РБ

Cайт ГУ "РЦГЭиОЗ"

Cайт ГУ "БОЦГЭиОЗ"

сайт ЦРБ

Cайт РИК

Сайт РОО (Дрогичин)

Сайт Медвестника

Cайт районной газеты

Дрогичин Телекомпания

Веб-портал по СПИДу

Интернет-портал

Википедия